特应性皮炎/湿疹
湿疹是最常见的皮肤病之一,可影响所有年龄段的人
什么是湿疹?
湿疹,通常称为特应性皮炎,会导致皮肤斑块发痒和发炎。
湿疹是一种持久的(慢性)疾病,往往会定期发作。
患有哮喘、过敏性鼻炎或有湿疹亲属的人患皮肤病的风险更高。湿疹不会传染。
湿疹的症状
湿疹的症状可能因人而异。湿疹最常见的一些症状包括:
- 皮肤干燥
- 皮肤上的斑块看起来比周围区域更暗
- 发炎的红色皮疹
- 皮肤增厚或革质并开裂
- 晚上可能会变得更严重的瘙痒
- 皮肤上的硬块可能会渗出液体并在刮擦时形成硬皮
- 抓挠导致皮肤粗糙和敏感
湿疹症状可以从婴儿期开始并持续到成年期。
然而,近一半被诊断患有湿疹的儿童会在青春期长大或症状大大改善。
在其他人中,它可以在青少年时期开始,并在成年后消失。
对于许多其他人来说,湿疹可能是一种终身疾病。有时症状会消失(称为缓解期),有时症状会恶化(称为突然发作)。
湿疹的类型
当大多数人提到湿疹时,他们通常指的是特应性皮炎,因为它是最常见和慢性的湿疹类型。以下是可能与您的特定症状相匹配的其他常见湿疹类型:
接触性皮炎
当您的皮肤接触到刺激物或过敏物质时,就会出现这种皮肤状况,导致发痒的红色皮疹甚至水泡。炎症通常在治疗后和去除有害物质后消失。
盘状/钱币状皮炎
这种类型的湿疹会导致皮肤出现圆形红色斑块,通常会影响您的腿部。它可能被误认为是真菌感染。
多汗性皮炎
多汗性湿疹,也称为多汗性皮炎或 pompholyx,会导致手、手指和脚底出现小水泡。它常见于 40 岁以下的成年人,尽管它可能发生在任何年龄。
多汗性湿疹的症状通常始于手和手指皮肤的严重瘙痒和灼痛。这进一步发展成手掌和手指两侧的微小发痒水泡,可能会渗出液体。
脂溢性皮炎
脂溢性皮炎会导致头皮、眉毛、眼睑、鼻子两侧和耳后的油性皮肤区域出现发痒的红色鳞状皮疹。
湿疹的原因
湿疹的原因尚不完全清楚,但被认为是皮肤屏障功能失调和免疫系统过度活跃的结合,当暴露于刺激物时可能会产生积极的反应。
湿疹诱因包括:
- 动物皮屑
- 任何感染,例如。普通感冒、上呼吸道感染
- 昆虫叮咬
- 某些食物可能会加重某些患者的湿疹
- 清洁剂和洗涤剂中的化学物质会使皮肤干燥
- 接触过敏,例如。镍,染发剂
- 粗糙、发痒的材料,如羊毛
- 压力
- 出汗
- 合成织物
- 温度变化,尤其是加热
管理湿疹
尽管湿疹患者有时可能具有挑战性,但您可以采取一些步骤来帮助更好地控制湿疹:
皮肤护理
- 洗澡时,使用不会使皮肤干燥的温和肥皂或肥皂替代品,然后涂抹良好的保湿霜。
- 让您的肌肤全天保持滋润。每天定期涂抹保湿霜,以修复皮肤屏障。
- 避免洗很热或很长时间的淋浴,因为这会使你的皮肤干燥。
不要抓挠你的皮疹
如果您需要一些帮助来控制湿疹瘙痒,您可能需要考虑使用抗组胺药。
用外用类固醇乳膏治疗皮肤炎症
根据皮疹的程度和面积,不同效力的类固醇乳膏可用于治疗湿疹皮肤炎症。您的皮肤科医生可以解释乳膏的正确使用方法并监测副作用。
还有治疗皮肤炎症的非甾体乳膏,一般用于面部和眼睑的敏感部位。
突发事件的治疗
如果您有严重的耀斑,您可能需要强化局部治疗(湿敷)或口服类固醇疗程。可能需要口服药物来治疗任何皮肤感染或感染的湿疹。
治疗难以控制的湿疹
如果反复发作或湿疹难以控制,您可能需要升级治疗。您的皮肤科医生可能会开一些药物来控制免疫系统(例如环孢素、硫唑嘌呤或新的生物注射剂 dupilumab)。这将需要密切监测,并且可能需要定期进行血液检查。光疗可能是另一种选择。
过敏测试(点刺或贴片测试)
某些类型的湿疹可能需要进行过敏测试,并确定您的皮肤可能对哪些物质过敏。
皮肤点刺试验
一次皮肤点刺测试可以同时测试多达 50 种不同的物质,例如花粉、霉菌、宠物皮屑、尘螨和食物。该测试是通过使用针轻轻刺入皮肤表面并将小滴过敏原提取物滴入皮肤表面来进行的。如果您对任何测试物质过敏,则会出现一个凸起的、红色的、发痒的肿块。
补丁测试
进行补丁测试以查看特定物质是否导致过敏性皮肤炎症。测试的物质可能包括乳胶、香料、防腐剂和金属。该测试可用于检测需要几天时间才能发展的过敏反应。将过敏原涂在贴片上,然后放在您的皮肤上,在您的手臂或背部 48 小时。贴片部位受刺激的皮肤可能表明过敏。
湿疹要避免的食物
湿疹和食物过敏之间没有明确的联系。一些患有湿疹的人也被诊断出患有食物过敏,因此必须避免某些食物以防止引起或恶化皮炎。人们通常对可能导致湿疹发作的一些食物过敏,包括鸡蛋、牛奶、大豆和小麦。
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Tay Liang Kiat 博士是一位完全认可的皮肤科医生,专攻皮肤癌、莫氏显微手术、皮肤科和指甲手术、美容皮肤科和激光手术。拥有超过20 年的临床经验,他还管理普通门诊和住院皮肤科的其他方面,包括湿疹、牛皮癣、痤疮、荨麻疹、脱发、儿童皮肤问题和其他复杂的医学皮肤科。此外,他在使用最新的免疫疗法(生物制剂)治疗严重湿疹、牛皮癣和荨麻疹方面拥有专业知识。
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郑亮劼医生是皮肤专科顾问医生和皮肤外科医生,擅长皮肤癌手术、莫式显微手术、皮肤科和指甲外科、皮肤科医美和激光手术。此外,他在皮肤科门诊和住院的各方面拥有丰富经验和广博的专业知识,包括湿疹、牛皮癣、痤疮、荨麻疹、脱发、儿科皮肤病学、皮肤药物反应和复杂的医学皮肤病学。他还精通使用最新的免疫疗法(生物制剂)治疗严重湿疹、牛皮癣和荨麻疹。